發新話題
打印

子宮纖維瘤侵入血管擴散剖心割子宮瘤

子宮纖維瘤侵入血管擴散剖心割子宮瘤

常見的婦女病子宮纖維瘤,若情況惡化可沿血管生長至心臟,嚴重者可引致血管栓塞死亡。有病人體內子宮瘤長達七十五厘米,需剖開心臟割瘤保命。婦科醫生指出,此症較罕見,易被誤診為惡性腫瘤未能即時對症下藥,建議醫生遇到子宮瘤病人出現尿頻肚脹、腳腫及心臟不適,要特別留意。
中文大學醫學院婦產科表示,女性患上子宮纖維瘤情況愈漸普遍,九四年有約六萬人因子宮纖維瘤入院診治,十年間增至七萬五千多人,上升近兩成三。當中,有病人患上罕見的「靜脈內平滑肌瘤病」,即子宮瘤生長超出子宮範圍,甚至擴散至心臟,六十多年來的中外文獻共記載全球約二百宗個案,最年輕的患者只有二十多歲。

超聲波檢查追蹤
中文大學醫學院婦產科指出,曾為五名本港婦人診治此症,首名病人年屆六十五歲,發現子宮內有約四厘米大的纖維瘤,做切割手術期間,醫生發現病人血管有黏液「唧」出,但未有其他病徵。該名女病人半年後因氣喘、腳腫再度入院,經電腦掃描發現子宮纖維瘤侵入血管「向上生」,病人半年後死亡。

另一名五十六歲女病人,子宮內有數厘米大的纖維瘤,曾接受抗賀爾蒙藥及薄血藥治療,但纖維瘤未有縮小,經電腦掃描發現子宮纖維瘤侵入血管並擴散至心臟,需要剖開心臟割瘤。但病人在手術中大量出血,未能完全清除纖維瘤,病人在五年後因血管栓塞死亡。其餘三名病人的子宮纖維瘤直徑均有二十厘米或以上,其中一人的纖維瘤更達四十厘米,延伸至心臟,結果長達七十五厘米。三人需把心臟中如拳頭般大的纖維瘤割除,並把其餘纖維瘤組織「連根拔起」。三人手術後數年無復發,現已康復。

中文大學醫學院婦產科解釋,一般子宮纖維瘤不會侵入血管,割除後便無礙。但纖維瘤一旦侵入血管,可能沿子宮或卵巢靜脈生長至身體其他部分,有病人的纖維瘤更擴散至大腸。

中文大學醫學院婦產科建議患有子宮纖維瘤的婦女定期接受超聲波檢查,追蹤纖維瘤有否變大或侵入血管。

TOP

發新話題